2012年8月2日 星期四

在美國預防性的乳房切除率增加

美國是一個婦女乳癌發生率非常高的國家,每9個人之中就有一個人會得到乳癌,由於高發生率,常引起美國婦女之惶恐。最近發現到有一些零期乳癌病患中將對側的乳房也切除的比率增加。這是美國明尼蘇達州的Tuttle醫師所做的研究報告,從1998年到2005年一共51,000名婦女被診斷為單側零期乳癌,結果發現有4.1%做過預防性的乳房切除,有13.5%也會將對側的乳房切除,而且是在被診斷的6個月內。預防性的乳房切除從1998年的2.1%到2005年增加到5.2%,如果將保護性的乳房切除除外,從1998年的6.4%增加到18.4%。我們的想法是女性如果是BRCA1或BRCA2突變會增加發生乳癌的危險,雖然目前沒有很強的證據,但實施預防性乳房切除可能可以接受。但是對一般病患沒有腫瘤基因突變是不是一定要作預防性乳癌切除?會不會是過度的保護措施還不是很清楚。所以我們認為女性不一定要這樣的恐慌,定期接受乳房篩檢才是最好的方法。

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