2012年6月7日 星期四

短期等待外科手術似乎是很安全的

在台灣常常有些外科醫生在門診診斷出了早期乳癌的病患,第二天或第三天就要病患去開刀,使得病患沒有一點心理準備產生術後的焦慮跟心裡上的不平衡,到底被診斷出早期乳癌應該馬上開刀還是應該多等兩三個禮拜呢?這個問題很少被討論過,不過最近美國M.D.Anderson癌症研究中心的Meric-Bernstam醫師所做的研究報告認為是可以等一下,但是不能夠等太久。他一共收集了818名罹患早期乳癌的女性,發現被乳房攝影診斷為早期乳癌到手術的平均時間是三個禮拜,從第一天到四個月都有:如果病患要接受乳房重建手術大約是被乳房攝影診斷後等待一個月;但是沒有作重建手術只有19天;而女性如果是要把乳房全部切除要等26天;只有局部平均是17天。Meric-Bernstam醫師衡量這些病患的時間跟年齡的關係,發現並沒有因為等待一個月而讓乳房腫瘤的惡性度增加,所以他認為在X光診斷後可以稍微等待一下,讓病人能夠瞭解跟調適後再動手術,因為畢竟乳房是女性的第二性徵,心理上能夠達到平衡後再動手術比較有幫助,但是他也提醒這個時間不能延長太久,會對病情有所延誤,等待一、兩個禮拜之內是可以讓各方面都接受詳細檢查再動手術是比較好的。不過話說回來到底馬上手術跟等待三、四個禮拜動手術會不會影響病患的存活呢?目前還沒有很好的答案,還是需要作研究才能知道。

沒有留言:

張貼留言