2013年3月2日 星期六

乳癌後遺症!淋巴水腫如象腿 移植淋巴「抽水」

乳癌切除後,病人有極高機率會發生淋巴水腫,手腳腫脹和纖維化, 抬不起來,嚴重者還會反覆感染蜂窩


性組織炎,影響日常生活甚劇, 偏偏復健、藥物治療常沒有效果, 林口長庚醫院顯微重建團隊近年利用精


密的「淋巴結皮瓣移植」 手術,解決水腫。


 


手臂變軟、變輕了!來自廣州的陳女士與伍女士, 自乳癌手術後長期受淋巴水腫之苦,但在大陸遍尋各大醫師、 嚐試各種偏方都不見效,反而多次感染蜂窩性組織炎, 直到砸下重金,每人花費新台幣約60萬來台求治, 接受淋巴結皮瓣移植,這才欣喜若狂。


 


林口長庚副院長鄭明輝表示,根據統計,乳癌切除後2年,約有5 40%的病人會發生淋巴水腫,因為切除淋巴結或胸部、 骨盆腔接受放射治療,導致肢體腫脹、皮膚增厚、粗糙、 纖維化堅如象皮,是術後最頭痛的後遺症之一。


 


其中,乳癌患者最常發生上肢的淋巴水腫,輕則上肢腫大, 不易活動,感覺異常,重則手指無法活動,手抬不起來;子宮頸癌、 卵巢癌、攝護腺癌等患者,則易發生下肢的淋巴水腫。


 


鄭明輝形容,淋巴水腫就像身體「淹水」一樣, 傳統的復健運動和藥物不見得有效, 長庚團隊這才想到利用淋巴結皮瓣移植、植入「抽水馬達」, 把頸部下頷或鼠蹊部的淋巴結、血管及皮瓣, 用精密顯微手術移植到手腕或腳踝等人體低處,對抗地心引力, 把手臂、腿部的淋巴液抽到靜脈。


 


移植效果十分良好,鄭明輝指出, 根據長庚顯微重建團隊的治療經驗發現,改善下肢水腫, 手術成功率高達98%, 且淋巴結皮瓣移植能夠有效改善淋巴水腫的臂圍達到6成之多, 病患能夠恢復正常生活。進行這項移植手術,主刀醫師必須花費610小時, 在已經纖維化的肢體上,一針一針的接通動脈、靜脈,難度極高


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