葉名焮醫師的部落格: 餓死癌細胞？癌友飲食6大迷思

【聯合報／記者周宗禎／報導】

迷思1／癌患變瘦是必然的，主要是治療導致體重減輕，不必太在意？

奇美醫學中心血液腫瘤科主治醫師吳鴻昌表示，除了放射、化療造成口腔潰瘍、惡心，讓人食欲不佳、體重下降；癌細胞與正常細胞爭搶營養，病體對抗腫瘤消耗體力；食道、胃等消化系統的癌症影響養分吸收，都是病人消瘦的原因。

奇美醫院營養科組長美瑜指出，研究顯示50%患者在確認罹癌時體重都已下降。腫瘤細胞影響人體代謝，變瘦是必然，治療時搭配適當營養支持，對提升存活率大有幫助。

迷思2／吃得太營養，腫瘤會長得更快？

吳鴻昌說，不斷有病人問他：「太營養的食物，會導致腫瘤變大嗎？」他都回答，癌細胞直到人死亡前，都在搶奪正常細胞養分，即使病患營養不良，癌細胞照樣增長，饑餓只會讓自己沒體力治療抗癌。

美國癌症協會研究顯示，癌症病患飲食熱量至少應增加20%，且目前無證據顯示人體增加養分，會使癌細胞成長更快，反而有許多病患因養分充足而長期存活。

吳鴻昌說，看過許多營養均衡的病患，遠比捱餓不吃者存活更久，癌細胞可以「餓死」的說法，沒有科學根據。

美瑜也說，有病患聽信「飢餓療法」，造成營養不良、免疫力下降，癌細胞反而長得更快。餓過頭，更會先餓死正常細胞，應適當補充營養，才能完成治療。

迷思3／生機飲食適合所有癌友？

生機飲食在坊間流行，不少患者認為有助抗癌，吳鴻昌說，他不反對生機飲食，但不贊成只靠生機飲食攝取營養。因為維生素Ａ、Ｄ、Ｅ、Ｋ等脂溶性營養素，未搭配油脂食用，吸收力差。且化、放療後10到14天，抵抗力明顯下降，未經烹煮的生食易因細菌、寄生蟲、農藥殘留致病。

迷思4／肉類會助長癌細胞，吃素比較好？

不少宗教團體、名人主張吃素抗癌，強調吃素後腫瘤變小甚至消失。不過醫界多主張避免「純素」，「蛋奶素」至少可補充一些抗癌需要的動物性蛋白質、微量元素。

很多病患相信「吃雞肉、牛肉對身體不好」，吳鴻昌說，問患者怎會相信，幾乎都是由親友口耳相傳而來。他說，治療期間吃素，易造成熱量、優質蛋白質不足，影響遭破壞組織的細胞修補，免疫力持續下降。

美瑜強調，「肉類不會加速腫瘤癌細胞生長」，吃素癌友除多吃各種蔬菜水果，更要補充全穀、豆類、蛋、奶，均衡飲食最有幫助。

迷思5／癌友飲食盡量清淡，最好少吃油脂？

美瑜表示，清淡飲食，也要營養均衡才有益健康。好的油脂例如橄欖油、苦茶油等單元不飽和脂肪高的油脂，含omega-3脂肪酸的魚類，還有堅果等，癌友應多攝食，對提升免疫力很有幫助。

迷思6／吃不下沒關係，打營養針就好？

吳鴻昌說，病患要求打營養針時，都會提醒他們，腸胃消化的營養最好，久不進食，腸子萎縮，也易感染，只要能吃，就不需要營養針。他說，一般「吊大筒」的點滴，還不如喝運動飲料更能補充體力。

癌症治療時常有惡心、嘔吐等副作用，讓人食不下嚥。美瑜說，醫療用完整營養素（碳水化合物、氨基酸、脂肪乳劑、電解質、維生素、微量元素），可維持改善病危、無法進食的病人營養代謝，但也不宜長期使用。

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