冰啤酒抗癌?? 營養師：酒就是致癌物

近來網路謠傳，啤酒冰過後會變成鹼性可抗癌。營養師趙強今天表示，啤酒不會因冰過或加熱就改變酸鹼值，而且酒精本身就是致癌物，飲酒壞處多過好處。

衛福部食藥署「闢謠專區」近期指出，網路流傳啤酒冰過之後會變成鹼性水，專門克制癌細胞，可以有效對抗癌症，是誇大不實的傳聞。

馬偕醫院營養師趙強今天受訪時說，一般啤酒大多是弱酸性，不可能因為冰過或是加熱就改變酸鹼值，他強調，酒精不只本身就是致癌物，還會傷害肝臟，即便吃健康食品都無法彌補。

衛福部國健署表示，男性一天不宜超過2個酒精當量，女性不宜超過1個酒精當量，每個酒精「當量」為15公克酒精，相當於啤酒360毫升，葡萄酒120至150毫升，白蘭地等烈酒30至40毫升。 

趙強說，近年也有不少國外研究指出，每天喝一小杯紅酒可保護心血管功能，甚至有許多書籍講述酒類對身體的益處，讓不少人誤以為有益健康，而養成飲酒習慣。

不過，趙強表示，台灣人將近5成民眾基因中缺乏代謝酒精成分，美國癌症研究基金會日前研究也發現，女性每天攝取0.5份酒精，乳癌風險將大增，呼籲民眾偶爾小酌無妨，但真的不建議當成習慣天天喝。

每天曬太陽10分鐘 維他命D就足夠?!

你今天出去曬太陽了嗎？現代人都怕曬太陽，深怕曬黑；然而，曬太陽可以獲得維他命D，對健康大有助益，不但能幫助鈣質吸收，防範骨質疏鬆，甚至對於很多疾病的治療，維他命D都扮演很重要的角色，而且每天只要曬太陽10分鐘，維他命D就已足夠！

 

很多人怕曬太陽
中山醫院營養師林素貞表示，維他命D可以從日曬來獲得，但是，卻有很多人怕曬太陽；臨床上，就有一名正在安胎的高齡產婦，由於曾經有流產經驗，懷孕期間都足不出戶，似乎有憂鬱傾向，曾建議她到中庭去曬曬太陽，除了可以對自身有益之外，也有助於胎兒的鈣質吸收，但是都被她婉拒。


東方人骨質疏鬆比西方人嚴重
現代人都很怕被太陽曬黑，防曬乳塗得很勤之外，還會戴帽子或是撐傘來防紫外線，很多外國人都覺得台灣人超喜愛使用陽傘；林素貞營養師指出，東方人不愛曬太陽，鈣質又攝取不足，不像西方人就比較愛曬太陽，而且又愛喝牛奶，以致於東方人的骨質疏鬆要比西方人來得更嚴重。


失眠、更年期障礙、氣喘以及癌症都和維他命D有關
此外，有很多疾病也和維他命D不足有關係；林素貞營養師進一步指出，維他命D除了可以幫助鈣質吸收，預防骨質疏鬆之外，對於失眠、更年期障礙、氣喘，以及乳癌、卵巢癌和攝護腺癌等癌症，如果維他命D不夠，也會影響這些疾病的治療結果。所以，對於不愛曬太陽，或是對日光敏感者，會建議吃維他命D來補充。


補充維他命D一天50微克就足夠
林素貞營養師強調，其實，每天只要曬太陽10分鐘左右，所攝取的維他命D就足夠，夏天早上大約八、九點以及下午四、五點，冬天早上十點及下午三點，都是適宜去曬太陽的時間，可將手腳露出來吸收維他命D。而若是要補充維他命D，則是一天只需要50微克就已足夠。

營養師小絕招 對抗化療副作用

抗癌過程辛苦又漫長，病患接受化療，往往會產生惡心、嘔吐、嘴破等副作用，常有食欲不振問題。但若沒有攝取充足養分，不僅沒有體力對抗癌症，也可能會減緩手術後的身體復元，身體免疫力也跟著降低。

聯合醫院營養師吳雅惠表示，進食補充身體營養、增加體力對癌症患者來說非常重要，癌友們可以把握少油、少糖等健康飲食原則，如果真的吃不下，也可以調整進食頻率，透過少量多餐的方式，增加進食量。 


【噁心嘔吐時】「做完化療一直吐，完全不想吃東西怎麼辦？」許多癌友們都會遇到這樣的問題，進行化療後產生副作用，身體會有惡心嘔吐的症狀，甚至影響味覺，吃什麼好像都沒有味道，對平常愛吃的食物也失去興趣。

 吳雅惠建議，在進行化療1至2個小時前，癌友們可以保持空腹；在化療後要進食時，也盡量吃固體、軟質的食物，像是豆腐、魚肉、布丁等，有進食欲望時建議多吃，補充身體能量，用餐過程中也建議盡量不要喝水，減少惡心嘔吐感。

 ▶營養師小絕招：如果惡心嘔吐感太強烈，吳雅惠建議癌友可以嘗試喝少量的薑茶、稀釋的檸檬汁，或是含一塊薄荷糖等，降低惡心嘔吐的感覺、幫助開胃，之後再嘗試進食。 


【食欲不振時】台灣癌症基金會執行長賴基銘表示，除了治療過程帶來的副作用，許多病患食欲不振的原因，是來自於對疾病的心理壓力。這方面，可以透過親朋好友的力量，從旁協助、鼓勵，讓癌症病友用愉快的方式吃東西；如果病患真的吃不下，也不要逼迫病患，讓吃變成另一種壓力。

▶營養師小絕招：可以透過做緩和運動的方式，或是喝有微酸味的果汁幫助開胃，增加病患的食欲。 


【口腔黏膜破損時】進行化療七天後，部分患者會出現口腔潰瘍、口腔黏膜破損等狀況，有些癌症患者甚至口腔潰瘍嚴重，痛得無法進食。吳雅惠表示，在餐食準備上，注意不要使用太辣、太鹹的辛香調味料，如果準備粥食，建議要先把粥放冷了，再給癌友食用。

 ▶營養師小絕招：布丁、涼拌豆腐等食物，因食物溫度是冷的，對於有口腔黏膜破損的病友，較好入口。 


【吞嚥困難時】許多癌症病友家屬也相當擔心，親人吞嚥困難，該如何準備餐食？吳雅惠說，部分病友在化療後，可能會有吞嚥困難的症狀，此時家屬可以準備魚肉粥、蛋花粥、皮蛋粥等，將米粒煮到偏軟爛，或是將粥食放到果汁機中打碎，再給病患食用，流質的食物有助病友吞嚥。

 ▶營養師小絕招：下午的點心時間，可以準備米漿、湯等，增加餐食的多元性，少量多餐也可以讓病友攝取到更多的營養。 


【腹脹時】若是因為化療導致腹脹，吳雅惠建議病友要謹記飲食原則，不要食用洋蔥、豆類、碳酸飲料等容易引起脹氣的食物。癌症基金會也建議民眾，進食時要細嚼慢嚥，不要講話，以免在進食過程中吸入過多空氣，造成腹脹難受感。

▶營養師小絕招：正餐過程中不要喝太多湯汁、水、飲料等，並少吃甜食。 


【腹瀉時】如果癌友出現腹瀉症狀，家屬要避免讓病友攝取油炸類、偏油膩的食物，含咖啡因等具刺激性食物也不宜。飲食原則上要注意採取清淡低纖飲食，避免食用粗糙生硬的食物。

 ▶營養師小絕招：在急性腹瀉後，可以先給米湯、去油清湯、清果凍等流質食物，清流質飲食可以補充腹瀉期間，身體失去的水分、電解質，讓腸道休息。 


【便祕時】當癌友有便祕症狀怎麼辦？吳雅惠表示，因每一位病友的病因、體質不同，導致便祕的原因也不一樣，可能是因為水喝太少、纖維質攝取不足，或是因為缺乏運動。

▶營養師小絕招：解決便祕最快的方式，就是與醫師、營養師討論，找到病患便祕的原因，進行改善。

中醫調理 ，抗癌有體力

青壯年族群罹患癌症比率愈來愈高，不少20、30歲的上班族雖早期發現癌症，但必須一邊工作、一邊接受電療或化療，副作用相當難捱。28歲許小姐罹患乳癌二期，50多歲林先生是大腸癌患者，他們求助中醫調理後，腸胃功能提升、食欲變好，失眠、嘔吐及疲倦症狀也大幅改善。

高雄市立中醫院主治醫師吳瀚德表示，癌症治療以手術、放射線或化學治療為主，有些病友在治療過程中因體力不佳難以持續，有些則體質變差，中醫治療癌症的典籍記載豐富，常規治療配合中醫共同照顧，不但能減緩生病過程不適，也能因體質改善，預防復發和轉移。28歲的許小姐罹患乳癌二期，年紀輕輕就發現罹癌，她咬牙一邊工作、一邊做化療，嘔吐、白血球下降、疲倦、失眠等副作用，令她幾乎想放棄治療。 


吳瀚德說，許小姐氣血虛、食欲差，第一階段以香砂六君子湯調養氣血、改善脾胃，以四物、八珍補血改善骨髓機能，她定期回診，食慾提升，嘔吐、疲倦感也改善，半年後順利完成療程。 


另名50多歲的林先生罹患大腸癌，接受手術、化療後經常便秘或腹瀉交替，原本愛吃肉食的他也不敢多吃，心情憂鬱、體重暴瘦，中醫調理以黃耆建中湯提升免疫力、天王補心丹改善情緒；吳瀚德透過服用中藥改善林男不適感，按摩內關、足三里等穴道改善嘔吐與消化功能，鼓勵病人應多到戶外走走、改變飲食，才能提升生活品質。


吳瀚德說，部分醫院已設置癌症中醫調理門診，依病友個人體質設計適合的療程，包括黃耆、六君子湯、六味地黃丸等，都是調理癌症常見藥方，以薄荷、麥門冬搭配的甘露養陰茶，也對口乾舌燥、吃不下、胃炎等症狀具改善功效。

高糖高脂飲食 使乳房緻密、乳癌風險上升

女性想讓乳房組織更健康，盡量不要吃高糖、高油脂飲食。西班牙最新研究發現，女性常吃高糖、高脂食物、採用西式飲食，不但容易體重過重、肥胖，乳房組織也會更緻密，當乳房組織更緻密，乳癌風險就會上升。

 

採西式飲食 乳房緻密度增41%
研究發現，與採用地中海飲食的女性相比，採用西式高糖、高油脂飲食女性的乳房組織更緻密，其乳房緻密程度更增加41%。

研究作者西班牙國家流行病學中心癌症流行病學專家瑪莉娜‧波倫博士表示，對於女性來說，最重要的是要盡量少吃熱量密度高的食物，控制熱量攝取，才能維持健康體重。


 攝取熱量密度高的食物 乳癌風險上升46%
在西式飲食中，像全脂牛奶、高脂起司、冰淇淋等高脂乳製品、火腿、培根、香腸等加工肉品，以及白麵包、白飯、白麵條等精製類穀物，都屬於熱量密度高的食物。其他像蛋糕、甜點、糕餅、含糖飲料，以及披薩、炸薯條、洋芋片等速食食物，與番茄醬、美乃滋等醬料，熱量密度也都很高。

波倫博士指出，雖然研究沒有證實飲食會直接讓乳房變緻密，但研究數據卻顯示，常吃上述食物的女性，乳癌風險上升46%。


採地中海飲食 乳癌風險降44%
至於地中海飲食，則包括魚、蔬菜、豆類、水果、水煮馬鈴薯等，油脂以橄欖油、蔬菜油居多，果汁攝取量偏低。女性如果採取這種飲食習慣，乳癌風險便可下降44%。

研究團隊分析2007年10月到2008年7月間3500多名女性的乳房攝影紀錄，依乳房緻密程度分級，並比較她們的飲食習慣，在調整年齡、體重、更年期時間、抽菸史、家族病史、荷爾蒙治療病史、熱量攝取、酒精攝取等變數後，得到這樣的結論。研究成果近日已發表於國際《婦產科》醫學期刊（Obstetrics and Gynecology）。

癌症預防指引可以減少罹患癌症的風險

台灣癌症發生人數年年攀升，最近國外的大型研究發現只要遵循癌症預防指引，遵照三守則：適當運動、健康飲食、維持標準體重，就能減少10到45%任何癌症的發生，而且可以減少61%癌症死亡率。


癌症預防的三法寶：適當運動、健康飲食、維持標準體重，但是做到這三樣是不是真的就能預防癌症發生呢？最近美國Kohler博士和他的研究團隊將最近10年12個大型研究全部人數超過55萬人加以分析，確定遵照預防癌症的指引確實可以減少乳癌、子宮癌、大腸癌的發生。單單去年在美國就有170萬人被新診斷罹患癌症，其中60萬因此而死亡，但是根據Kohler的研究，如果遵守預防癌症指引可以減少癌症發生，因為美國有20%的癌症是與不健康的生活習慣有關，包含不喜運動、攝取不健康飲食、過度飲酒、體重過胖及有抽菸習慣。將這12個大型研究統合分析的結果發現健康習慣如以蔬菜為主、少吃肉類，盡量吃魚類，酒精攝取要注意，不抽菸，天天有適當運動，維持健康的標準體重等行為，就能減少10到45%任何癌症的發生，而且可以減少61%癌症死亡率，其中關係最大的是與乳癌、子宮癌、大腸癌的發生，但是分析中發現與卵巢癌、攝護腺癌無關。


因為現代人常因工作繁忙所以少運動、暴飲暴食導致肥胖，所以要減少癌症發生就要遵守這三原則：適當運動、健康飲食、維持標準體重。

翰晃
                                                                                                                                                                                                 台灣癌症防治網

Trastuzumab生物仿製藥與原藥廠療效及安全性相似

在今年的ASCO會議上發表Trastuzumab的生物仿製藥Myl-1401O的療效及安全性與原藥相同，相信不久的將來有機會獲得美國FDA及歐盟核准上市來減低藥價造福乳癌病患。


標靶治療或免疫治療用藥相當昂貴，如Trastuzumab一年營業額高達60億美金，所以很多的藥廠都在研發生物仿製藥，等到專利期過後就能生產生物仿製藥，不但病患使用能降低成本，很多生物仿製藥藥廠也能因此獲利。今年的ASCO會議上Trastuzumab的生物仿製藥Myl-1401O在印度已經獲准上市，但是美國及歐盟對於生物仿製藥的要求非常嚴格，必須實施第一期及第三期的臨床試驗來證明跟原藥Trastuzumab是不是有相同的療效，在HERITAGE隨機分配的第三期臨床試驗在6個月時發現反應率跟Trastuzumab完全相似（69.6% vs. 64.0%）。這個試驗研究了500名病患分成兩組，一組使用生物仿製藥，一組使用原藥，加上化學藥物太平洋紫杉醇或歐洲紫杉醇，其中44%是乳癌荷爾蒙接受體陽性病患，有84%的病患使用歐洲紫杉醇。


結果整體反應率兩者並沒有區別，無疾病復發期兩者也都還沒達到，至於會不會產生抗體，兩者之比也是2.4% vs. 2.8%，並沒有區別。安全性來看，不良反應是38.1% vs. 36.2%，兩者也很相似，如中性球減少（27.5% vs. 25.2%）、發熱（4.5% vs 4.1%）、 白血病（1.6% vs 4.9%）等。


所以由這個試驗來看，這個生物仿製藥應該會被美國FDA或歐盟核准通過上市，對於病患來說是個好消息，可以減少高昂的藥價負擔。

翰晃
                                                                                                                                                                                                台灣癌症防治網