不一定，各種癌別情況不同。台灣癌症基金會營養師賴怡君說，消化系統腫瘤，如口腔、食道、胃、胰臟或腸癌，會影響營養攝取與體重，肺癌會導致呼吸急喘，進食需花力氣，也會影響情緒；而攝護腺、乳癌等，食欲不易被影響，因此體重下降幅度通常不大。 馬偕醫院營養課課長蔡一賢指出，若罹患頭頸癌，會因無法吞嚥而影響進食；若是胃、胰臟或腸癌，吃下的養分無法消化吸收，整體而言，胰臟癌跟胃癌營養不良比率最高。
✖ 吃太營養會使腫瘤長得更快，少吃點才能餓死癌細胞。
有謬誤。賴怡君指出，吃下的食物會分解成葡萄糖讓細胞吸收，無論是癌細胞或正常細胞都需要，若是吃得不營養，反而使患者體力太差。有些醫師要患者「呷卡歹咧」（吃差一點），意思是不要吃精緻加工食物，要多吃原態、天然食物。 王正旭說，癌症患者挨餓是很不好的想法，若挨餓，通常正常細胞會比癌細胞先餓死。且吃得營養，趁著癌細胞成長分裂時，才是最好的治療時機。
✖ 鴨肉、蝦蟹、芒果、竹筍等食物，癌症患者最好別吃。
均衡飲食才是最重要的。賴怡君說，以中醫立場，食物有分為寒、涼、溫，鴨肉、蝦蟹、芒果、竹筍等屬「發物」，容易上火或過敏；但以西醫營養學來講，各種食物都有其營養價值，癌症患者沒有特殊的飲食禁忌，只要均衡、天然即可。若是對蝦蟹殼類過敏，可選擇魚類等其他新鮮海鮮，是相當好的蛋白質來源。
Ｏ 腸癌患者剛手術完，應避免高纖食物。
對。賴怡君，大腸直腸癌患者經手術後六到八周，最好採低渣飲食，減輕腸胃負擔，八周後再循序漸進慢慢添加纖維食物，至於全穀類食品最好等到腸胃道功能正常、不會脹氣後再食用。 低渣飲食須避免食用蔬菜、水果、五穀雜糧、燕麥、肉類、果凍、豆漿、乳製品等高纖或不容易消化的食物，同時應減少油脂攝取量，烹調改以水煮清燙取代熱炒油炸；建議多吃白米飯、稀飯、過濾過的蔬果汁等容易消化、少纖維的食物。
Ｏ 化療期間不適合吃生食，生機飲食也應避免。
癌症治療期間須避免生食。基隆長庚醫院癌症中心主任、癌症希望基金會董事長王正旭指出，癌症患者化療期間體內白血球不足，免疫力下降，生魚片、生菜等未經烹煮的食物，因生菌數較高，加上可能清潔不足，吃進體內可能引起菌血症。
△ 癌友飲食應盡量清淡，避免油脂攝取、少碰甜食。
應以喜歡吃、吃得下為主。賴怡君說，癌症患者經常食欲不振，若是偶爾吃喜歡的甜點、零食等，也是一種心理安慰。但是可以選擇相對健康、成份單純的食物，如想吃蛋糕，蜂蜜蛋糕就比巧克力慕斯好；三餐吃天然原態食物，點心可偶爾吃豆花等；若是獨鍾炸雞，可以將外皮撥掉，挑較不油的雞肉吃。
△ 癌症治療期間可以進補、吃點營養品。
蔡一賢指出，若患者認為服用雞精、人參等補品能補氣也無妨，可以當作點心，但不能取代正餐。至於綜合維他命等營養品，因抗氧化、葉酸等劑量比天然食物高，若是服用太多可能會影響治療。
✖ 肉類會助長癌細胞，吃素比較好。
癌症治療需要補充優質蛋白質。賴怡君指出，曾有患者一得知罹癌就馬上改吃素，結果卻暴瘦。她表示，治療期間飲食應該均衡，肉類是很好的蛋白質來源，不拘紅肉或白肉。她建議，可以魚類、家禽等白肉優先，豬、牛、羊等紅肉為輔，特別是有貧血狀況的患者，可以多食用紅瘦肉。 蔡一賢說，儘管豆製品也富含蛋白質，但肉類的蛋白質胺基酸與植物不同，建議患者也要攝取肉類，甚至吃的量要比過去更多，補充治療期間流失的蛋白質。
✖ 吃不下固體食物，吃流質食物、喝湯就好。
賴怡君指出，固體的熱量密度較高，應該先從固體開始吃，若是患者吞嚥困難，可以煮成粥或用調理棒稍微攪打，較好入口。
▇ 癌症患者三餐建議
賴怡君表示，癌症患者沒有特別的飲食禁忌，應以均衡飲食為原則，建議每餐盡量搭配優質蛋白質，每天要吃足兩碗蔬菜與水果。若是食欲不振、易脹氣，可以採少量多餐方式，或將食物盡量弄軟、細、碎。
早餐：白粥、白土司或饅頭，可搭配水果與豆漿。
中餐：飯類和麵類配青菜，偶爾也可嘗試漢堡，但要取出中間的生菜；若吃膩一般主食，也可試試將南瓜蒸熟後冰鎮，淋上酸梅醬汁，並搭配一片里肌肉點心：南瓜或地瓜加豆漿或牛奶打成汁，天氣炎熱時也可以用冰淇淋加水果打成奶昔。
晚餐：可選擇魚類、豆腐、蒸蛋等比較好消化的蛋白質，搭配燙青菜。
2015-07-12 13:30:43 聯合報
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