盛年罹乳癌 改善疲憊 全力抗癌

婦女抗癌成功卻被疲憊打敗？ 中國醫藥大學附設醫院乳房外科主治醫師葉名焮表示， 台灣乳癌好發年齡落在

49歲，正是女性事業、家庭、婚姻、 育兒高峰期，應該是體力最好的時候，卻被癌症打亂人生。 患者常擔憂

活不活得下來？老公會不會另娶？小孩能不能平安長大？ 除了正規治療，乳癌患者身心靈照顧和生活品質格

外重要。

 

葉名焮說明，乳癌治療以往著重存活率，後來專注處理症狀， 將落髮、嘔吐、白血球降低等副作用控制到最低。能做的都做了， 醫界這幾年開始注意過去被忽視、 卻讓病人飽受折磨的癌因性疲憊症（CRF）。

 

葉名焮指出，乳癌病患化療副作用常比老人嚴重，疲憊程度也較高。 疲憊常是治療結束後回到家才發生，使患者記憶力和定向性受影響， 有些病人因此不想或無法回到原來的工作和生活。人一旦疲累， 家庭成員互動容易出問題、夫妻感情變差，甚至為了照顧病人， 連家人的事業都遭波及，嚴重影響家庭和諧。

 

「運動可以改善癌因性疲憊症，但效果有限。」葉名焮解釋， 除了運動，過去藥物也用來緩解化療引起的貧血和疲憊， 例如洗腎藥、類固醇、麻黃素等。新藥方面， 黃耆萃取物針劑讓病人感覺比較不累，可繼續上班，生活維持正常， 免疫力也變好。反之，長期疲憊的病人體力差、心情差、不想見人、 無法上班，因疲憊未癒讓人生陷入惡性循環。

 

中國醫藥大學附設醫院乳房醫學中心主治醫師劉良智強調， 隨著標靶藥物和新一代化療藥如賀癌平、癌思停等陸續問世， 乳癌整體存活率顯著提高，治療進入個人化時代， 分為局部控制和全身系統控制兩大區塊，醫療團隊根據病理報告、 危險程度來決定用藥。

 

但癌症本身引起的疲憊及化療產生疲憊副作用， 卻可能使病人抗拒治療而使抗癌效果打折，非常可惜。劉良智舉例， 若以黃耆萃取物針劑輔助並配合疲憊評估表量化治療成果， 有助於增加治療的延續性。「當疲憊改善，治療效果也連帶提升。」