乳癌術後復健運動

 

一、術後復健運動的目的

1.正確有效地促進患側手臂淋巴循環的發展，預防淋巴水腫。

2.恢復肩關節運動。

3.預防軟組織沾黏。

二、復健運動原則

1.術後24 小時後，經醫師許可，即可進行復健運動。

2.術後第二天可開始進行動作較小的日常活動，如刷牙、洗臉、進食等。

3.儘可能在鏡子前做運動，以矯正不當運動，如避免患側肩膀下垂，或者軀幹、頸部側彎。

4.所有動作進行前須先執行暖身運動，並應輕柔緩慢的進行，建議最初每日至少做三次（早

中晚各一次），每次約10~20 分鐘，循序漸進地增加次數。倘若運動過程中有些微疼痛或

僵硬不適，可以先休息一下，並做幾次深呼吸以緩解不適。

5.復健運動至少須持續一年。

三、引流管拔除前可執行的運動

1.手腕運動：以枕頭墊高手臂，做手腕上、下、左、右、旋轉及繞圈運動。

2.手肘運動：將手肘彎曲、伸直。

3.握拳運動：患側手臂舉高過於心臟，將手握拳後再放鬆，重複數次。

4.梳頭運動：將患側手臂沿著頭部至後頸作梳頭動作，持續20 次，並保持頭部垂直，運動

時若覺得疲累，可稍作休息。

5.腹式呼吸運動：平躺於床上，吸氣使腹部鼓起，維持數秒鐘，吐氣使腹部內縮，重複做

3~5 次。

6.頸部旋轉運動：在站立或坐姿的姿勢下，進行頸部向前彎、向後仰及左右旋轉運動。

7.聳肩運動：在站立、坐姿或平躺的姿勢下，進行肩部往上聳起運動。

四、引流管拔除後可執行的運動

1.手臂鐘擺運動：

(1)將雙腿伸直分開與肩同寬，彎腰向前。

(2)雙手自然下垂，手肘不可彎曲，由身體帶動以鐘擺方式前後左右運動。

(3)雙手擺動幅度以不疼痛與拉扯為原則，開始先慢慢擺至45 度左右，再逐漸提升至90 度。

(4)每日作三回，一回作10-20 次。

2.爬牆運動：

(1)面向牆壁站立，手肘伸直，雙手手掌平貼於牆面上，與肩膀同高，雙手並保持平行。

(2)雙手手指慢慢向上爬行至感到傷口緊繃為止，並停住深呼吸10 秒，再以同樣方式下

移回至起始位置。

(3)每日作三回，一回作10-20 次，慢慢練習至雙手能伸直為止。

(4)每日記錄爬行高度，並於牆壁作記號，以評估每次運動之成效。

3.拉肘運動：

(1)患側向外伸直與肩膀水平。

(2)手臂向內彎曲至頸後作梳頭運動。

(3)同時將健側手臂伸直後，內彎至頸後互拉作挺胸運動。

4.推牆運動：

(1)面對牆壁，雙腳分開與肩同寬，雙手向前平舉與肩同高。

(2)進行推牆運動，慢慢彎曲手肘，使身體向前傾，直至前額碰到牆壁為主。

(3)慢慢將手肘伸直，直到身體直立為止。

(4)每日作三回，一回作10-20 次。

5.肩輪運動：

(1)患側手臂伸直與肩同高，以慢速度劃圓圈方式作順時鐘與逆時鐘運動。

(2)每日作三回，一回作10-20 次。

6.舉桿運動：

(1)雙腳站立，與肩同寬。

(2)雙手拿一長桿置於胸前，慢慢將桿上舉超越頭頂，再慢慢恢復原位。

(3)每日作三回，一回作10-20 次。

7.扣背後鈕扣運動：

(1)將雙手置於背後，用健側的手抓住患側的手，在背部慢慢往上移動，在所能達到的最

高位置，維持一分鐘。