2012年12月30日 星期日

癌友乳房重建

許多女性一得知罹患乳癌必須全部切除乳房時, 往往會陷入憂鬱的情緒中, 但彰化一名生性樂觀的鄭老師卻決定化危機為轉機, 在手術切除患部後進行乳房重建,趁機將原本不滿意的A罩杯升級至 C罩杯,重啟自信人生。


 


今年37歲的鄭姓患者在3年前陪同媽媽接受定期乳房篩檢時, 自己也順便接受乳房篩檢,意外發現乳房出現異狀, 之後再經徹底檢查,確診為第一期的HER 2陽性乳癌,被醫師判定需全部切除乳房。乍聞噩耗的患者, 不敵女性愛美的天性,緊握丈夫的手落下眼淚, 但最後仍選擇勇敢面對疾病,且在乳房全切除後,重建乳房, 罩杯升級至C,擁有比過去更豐滿的上圍。


 


專長為乳房腫瘤的陳達人醫師表示, 該名患者確診只是原位癌,但癌細胞呈現HER2陽性且位於乳頭上 方,下方還發現有鈣化點,因HER2陽性的腫瘤惡化速度快、 易復發,總體存活期較陰性患者來得短,手術治療後的復發機率高, 因此建議全部切除,再使用標靶藥物做輔助治療,減少復發機率, 提昇生活品質。陳達人醫師表示,乳癌藥物不斷推陳出新, 乳癌治療應依照不同類型的腫瘤,而給予不同的治療方式。


 


乳癌是台灣女性癌症之首,且有年輕化的趨勢,若要提高治癒率, 首先應定期篩檢,尤其45歲以上婦女應每2年做一次乳房篩檢, 以便早期發現,再依不同期別和腫瘤型態, 採取不同且適當的治療策略。


 


現今乳癌藥物不斷推陳出新,而根據2012年最新的美國國家癌症 治療準則建議,腫瘤直徑0.61公分的小腫瘤、 淋巴未轉移患者,也可考慮接受針劑標靶輔助療法。另外,2012ESMO大會於101日發表HERA試驗研究結果確定, 一年標靶輔助療法仍是早期HER2陽性乳癌患者的標準治療, 且使用一年標靶藥物治療的病患相較於不使用的病患,2年無病存活 率及總存活率各增加了36%34%


 


不過,陳達人表示, 目前針劑標靶藥物的健保給付只限於轉移性乳癌病患, 針對早期未轉移之乳癌患者,若經濟狀況允許,在主要治療結束後, 建議再接受標靶療法1年,作為持續性的輔助治療, 降低乳癌轉移及復發的風險,爭取較高的治癒機會。


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