2012年10月12日 星期五

懷孕時接受化學治療對於胎兒可能是安全的

婦女在懷孕時罹患癌症是不是應該接受化學治療是一個爭論的問題,很多人寧可選擇不要接受化學治療,最後雖然小孩平安的出生卻耽誤了病情,錯失了早期接受治療的機會,到底懷孕的婦女可不可以接受化學治療呢?最近美國的Cardonick醫師所做的研究報告認為在懷孕時期的婦女接受化學治療並沒有損害到中樞神經系統、心臟及聽神經系統。這份研究報告的個案在受治療時是在平均懷孕18個星期,也就是胎兒的第二時期,在胎兒最容易受傷害的時期之後才接受化學治療,在這個階段胎兒的血液跟腦障礙血管屏蔽也都已經成熟了,可以保護胎兒的腦部,其次是化學藥物穿過胎盤的毒性,胎兒已經有某種程度的保護。透過一些檢查證明胎兒出生後的智力跟認知力並沒有受到化學藥物所影響,聽覺及心臟血管方面也都沒有影響,即使是使用對心臟有害的藥物也對胎兒是安全的,但是有些專家還是認為應該考慮懷孕婦女接受化學治療可能造成早產的機率增加,根據研究顯示有66%的胎兒是在懷孕37週以前出生,略為早產。而且他們也認為這份研究只追蹤到18個月以後到18歲,應該還需要更長期的追蹤,而且研究人數應該更多才能確認化學治療是不是真的對胎兒健康無害。

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