乳癌病患乳房疼痛並不常見

台灣乳癌發生率年年增加，2015年新增的乳癌病患已經有1萬2千多人，聞乳癌變色，因此有一些婦女會因為乳房疼痛而就診，認為疼痛是與乳癌有關，但是請放心，因為乳癌出現疼痛的症狀非常少，除非腫瘤非常大，用觸摸就能摸的到，觸診就能檢查出來。

 

最近美國Maricopa 醫學中心Komenaka醫師所做的研究告訴病患不要擔心乳房疼痛。疼痛有分很多種類；如隱隱作痛、刺痛、燒灼感疼痛，這個疼痛是從哪裡開始都要仔細問診，甚至檢查，因為有些背痛會表現在乳房疼痛上。

2006年2017年，7202名病患其中有1017名（15%）有乳房疼痛，另外702名是乳腺疼痛，這1719名患者被歸類為患有乳線疼痛或乳房疼痛，有四分之一以上的患者到急診室就醫，85%乳癌疼痛的病患都接受過X光檢查、超音波檢查、正子攝影、斷層等，但是卻沒發現病灶，而且有三分之二的病患還接受了抽血檢查腫瘤標誌。

結果他將這些病患加以分類，有880名是在40歲下，檢查後只有發現一人是罹患乳癌。40到49歲有524名病患，結果有8名被診斷為乳癌，但是有一半是利用初診就檢查出腫瘤。50歲以上有315名病患，其中有6個人被診斷出乳癌。
 
這全部15名被診斷出乳癌的病患，疼痛的位置是不是就是腫瘤位置有關？結果有7名是兩邊乳房都疼痛，4名的乳癌疼痛跟腫瘤是相反一側，另外2名疼痛自己痊癒了，只有2名是相同的一側。
 
也就是說疼痛其實跟乳癌無關，而是跟年齡有關，年齡越大，罹患乳癌的風險就會提高，1017名只找到17名乳癌病患的比例是很低的。
 
德州Baylor醫學院Nangia醫師也有相同的研究，他們發現疼痛的病患有15%是乳癌，但是都是晚期、腫瘤很大的乳癌引起的疼痛，所以乳房疼痛時應該先自我檢查並到醫院門診看看有無腫瘤，判斷要不要接受進一步檢查，如果檢查不出原因的疼痛可能跟乳癌無關，可能與內衣不合身有關，尤其更年期後體重增加導致舊內衣不合身，可能就會導致乳房疼痛。
 
至於更年期前的婦女也要考慮到是不是週期性的疼痛與排卵、月經有關，因此大部分的乳房疼痛請放心，都不是癌症引起的，適時就醫才能找出病因。


翰晃
台灣癌症防治網