乳癌放療新境界 術中放射無負擔

乳癌是台灣女性癌症發生率榜首，其治療方式可分為全乳切除、切除病灶保留乳房後，於術後接受放射治療。大部分的乳癌病患都是身兼數職的職業婦女，動完手術還需回到職場打拼，連續5～6週的放射治療加上舟車勞頓，換來的是更加憔悴的身心。近年乳癌放射治療進步神速，術中放射治療（IORT）大大縮短治療時間，緩解因拒絕放射治療導致局部復發的情況。

病患負擔小　乳房樣貌完好

彰化基督教賴鴻文醫師表示，術中放射治療目前只限於早期乳癌，腫瘤小於2公分可保留乳房的病患，在手術中先切除病灶，再實施單次放射。臨床實驗已證明其效果等同於傳統放射治療。彰基乳房中心主任陳達人醫師表示，一般乳癌病患切除癌細胞後，還要歷經5至6次的放射，不只影響生活也耗損體力。

另外，傳統放攝一星期至少5天，連續1個月，長期下來累積的劑量會讓皮膚產生紅、腫、黑的色變，甚至導致保留手術後的乳房外觀改變，也會間接影響心臟、肺部功能，因長期曝露在放射線中，或多或少會影響到原本健康的細胞。

術中放射有條件　非人人適合

雖然，這個新療法是乳癌病患的一大福音，但卻不適用於每位病患。目前的技術只針對低危險族群的早期乳癌患者，同時，罹患的腫瘤必須小於兩公分，沒有淋巴腺轉移，以及，術後病理檢查癌切除組織邊緣無癌細胞侵犯者才能考慮，賴鴻文表示，這只是臨床上的建議，實際上的狀況還是病患自身與醫生共同討論，才能有定論。


術中放射治療的確是早期乳癌患者的另一個新選擇，但目前健保並未給付術中放射治療，民眾需自費負擔，再者，此療法雖然可排除病友生活與身體上的困擾，但根據目前臨床實驗的結果，年齡大於40的女性其治療效果較佳，因此，適用性並不廣泛，接受傳統放療的機率還是相當大，許多病友強烈排斥是因放療後胃口和精神不如從前，認為是活受罪。

建議病友們盡量少量多餐，做輕度的運動，因為肌肉等於免疫力，肌肉越多，會越有體力，充足的體力可以有助撐過放療過程。切勿莫名的恐慌忌食，盡量達到食物多樣化，產生更多能量對抗病魔。