冷凍療法可以減少口腔黏膜炎發生

化學治療或放射線治療引起的口腔黏膜炎雖然是小毛病，但是對病患來說卻是大問題，會讓病患疼痛不已、無法下嚥，甚至引起吞嚥困難，造成病患體重減輕、生活品質下降，甚至於因為口腔發炎還會引起細菌感染，所以過去有很多專家紛紛投入藥物開發來減少口腔黏膜炎，但是都沒有很好的效果，最近的研究發現口腔冷凍療法能夠減少口腔黏膜炎發生。英國Manchester大學McCabe博士和他的研究團隊從1990年到2015年的14篇隨機分配的各國的研究加以分析，一共有1280名，男性佔了60%，女性佔40%，年齡從36歲到36歲，分析結果發現使用5-FU為基礎的化學治療或骨髓移植前的melphalan為基礎的化學治療的病患，如果使用嘴巴含有冰塊的冷凍療法可以減少口腔黏膜炎發生。至於冷凍療法是使用冰塊比較好還是碎冰、冰棒目前還沒有定論，而且使用多少、中間要休息多久等各個試驗都有所不同。臨床上我們本院使用口腔的冷凍療法已經進行很久了，病患在化學治療開始時嘴巴含冰塊10分鐘後休息又繼續，頻繁的使用冷凍療法確實可以減少口腔黏膜炎發生，因為冰塊的冷凍讓口腔黏膜內微小血管收縮，藥物的濃度在口腔內會比較少，對於口腔黏膜的破壞也會減少，可以降低口腔黏膜炎發生。所以口腔冷凍療法目前是臨床上最簡單可以預防口腔黏膜炎發生的方法之一。但是冷凍療法對於放射線治療的病患無效，因為放射線治療不是因為口腔血管藥物濃度產生的破壞，而是組織破壞，所以使用冷凍療法無效。








翰晃


                                                                                                                                                                                                 台灣癌症防治網