冷凍療法可以減少口腔黏膜炎發生

化學治療或放射線治療引起的口腔黏膜炎雖然是小毛病，但是對病患來說卻是大問題，會讓病患疼痛不已、無法下嚥，甚至引起吞嚥困難，造成病患體重減輕、生活品質下降，甚至於因為口腔發炎還會引起細菌感染，所以過去有很多專家紛紛投入藥物開發來減少口腔黏膜炎，但是都沒有很好的效果，最近的研究發現口腔冷凍療法能夠減少口腔黏膜炎發生。英國Manchester大學McCabe博士和他的研究團隊從1990年到2015年的14篇隨機分配的各國的研究加以分析，一共有1280名，男性佔了60%，女性佔40%，年齡從36歲到36歲，分析結果發現使用5-FU為基礎的化學治療或骨髓移植前的melphalan為基礎的化學治療的病患，如果使用嘴巴含有冰塊的冷凍療法可以減少口腔黏膜炎發生。至於冷凍療法是使用冰塊比較好還是碎冰、冰棒目前還沒有定論，而且使用多少、中間要休息多久等各個試驗都有所不同。臨床上我們本院使用口腔的冷凍療法已經進行很久了，病患在化學治療開始時嘴巴含冰塊10分鐘後休息又繼續，頻繁的使用冷凍療法確實可以減少口腔黏膜炎發生，因為冰塊的冷凍讓口腔黏膜內微小血管收縮，藥物的濃度在口腔內會比較少，對於口腔黏膜的破壞也會減少，可以降低口腔黏膜炎發生。所以口腔冷凍療法目前是臨床上最簡單可以預防口腔黏膜炎發生的方法之一。但是冷凍療法對於放射線治療的病患無效，因為放射線治療不是因為口腔血管藥物濃度產生的破壞，而是組織破壞，所以使用冷凍療法無效。








翰晃


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乳癌患者保持運動習慣 可提高5年存活率

58歲的單親媽媽美秀患乳癌2B期，屬HER2陽性，得知患病後情緒低迷長達兩年時間，但後來覺得應當為孩子堅強起來，聽從醫囑手術、化療與放療，又跳舞、學游泳、打太極拳、當志工，她說，忙到沒有時間去想負面的事，目前吃得飽睡得好，已抗癌十年未聞復發。

 

美秀當知道她患的乳癌比一般乳癌病患的復發與惡化機率更高，不斷反問「為何是我？」花了兩年時間才振作起來，為將當時才小學與高中的女兒養大，她聽從醫囑手術、化療與放療，並且每晚到公園跳舞，甚至跳到能夠擔任老師，也利用時間去學游泳、打太極拳或擔任志工。

 

台灣癌症基金會執行長賴基銘醫師表示，運動可以減少DNA的突變累積，使得再發生率會降低。據研究，每周有運動三至四小時，可降低四至五成罹癌率，維持運動習慣達五至六年以上也能降低老年後的罹癌風險。

 

美國頂尖癌症醫院希望城醫學中心今年度的期刊內容也指出，乳癌女性若保持運動習慣，可以增加戰勝癌症的機率，提高5年存活率，死亡率減少5%。若美秀沒有積極轉換心情、保持運動習慣，病程惡化情況可能不同於今日。

 

賴基銘指出，在台灣，每47分鐘就有一位女性罹患乳癌，每天約有5名婦女死於乳癌。乳癌為女性癌症發生率之首，也是發生率增加最多的癌症，與五年前相較，發生率增加超過7%。乳癌平均發生年齡約為54歲，以45至54歲婦女發生人數最多，八成的患者患病因素非先天性，推估為肥胖、少運動的生活習慣所致，高熱量食物會增加女性激素的分泌與合成，刺激乳癌的發生。

 

賴基銘表示，運動是防癌與治癌不可或缺的處方，建議民眾每天運動至少15分鐘，心跳達到130下，持之以恆才能發揮效果。